スポーツ傷害
1K 14 04/20/2019（最終改訂日：04/20/2019）
鼻出血（エピスタキシス）の原因はたくさんあります。それにもかかわらず、その発病メカニズムは同じです。肝心なのは、鼻粘膜の血管の損傷です。再発性の鼻血は、鉄欠乏性貧血の発症に危険です。
失血の分類
失血量に基づいて、次のように分割するのが通例です。
- 取るに足らない（数ml）-健康に害はない;
- 中程度-最大200;
- 大規模-最大300;
- 大量-300以上。
地形的特徴に応じて、エピスタキシスは次のようになります。
- 前方-90〜95％（通常、キスルバッハ神経叢からの静脈への損傷が原因で、鼻腔の前後部分に発生源が局在している）;
- 後部-5〜10％（鼻腔の中央部と後部）。
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理由
出血は次の原因で発生する可能性があります。
- 機械的損傷（ショック）;
- バロトラウマ（ダイビング後の急激な上昇）;
- 乾燥した暖かいまたは冷たい空気によって引き起こされる血管の損傷;
- 多くの理由による血圧の上昇（鼻からの出血は保護メカニズムの1つです）。最も一般的な理由は次のとおりです。
- 高張性疾患;
- 褐色細胞腫;
- VSD;
- ストレス;
- ホルモンレベルの変化またはホルモン含有薬の服用;
- 感染性およびアレルギー性の鼻炎;
- 鼻粘膜のポリープ（乳頭腫）;
- アテローム性動脈硬化症（血管が弱くなる）;
- 低ビタミン症C、PPおよびK;
- 抗凝固剤を服用しています。
原因となる要因を考慮して、出血は次のように分けられます。
- 地元;
- 一般的な（全体としての体の病理によって引き起こされます）。
アスリートのエピスタキシス
スポーツ活動は、体の資源を最大限に動員する必要があります。このため、アスリートはビタミンPP、K、Cが比較的不足している可能性があります。不足すると、エピスタキシスのリスクが高まります。
運動選手は、鼻血の危険因子である一過性の動脈性高血圧に関連するストレスを経験します。
さらに、アスリートは怪我をする傾向があります（トレーニングや競技中に鼻の怪我が続く）。
エピスタキシスの応急処置
鼻血を止めることを決定するとき、病的状態の起源を確立することを試みるべきです。
高血圧の鼻からの血
高血圧の危機を背景にエピスタキシスが観察された場合、それを止めるべきではありません。これは、血圧の上昇を遅らせ、急性心筋梗塞や脳卒中のリスクを軽減する保護メカニズムです。この場合、抗高血圧薬を服用するか、医師を招待して全身の血圧を下げるようにしてください。
前鼻タンポナーデ
他の場合には、鼻腔の前方タンポナーデは、好ましくは過酸化水素の溶液で前もって湿らせたガーゼまたは綿ウールでタンポンすることによって示される。次に、鼻梁に5〜10分間冷やします（氷水に浸したタオルまたはプラスチックバッグに入れた氷片）。同時に、出血している鼻腔を押すことができます。血液が呼吸管に入るのを防ぐために、頭を後ろに倒さずにまっすぐに保つことをお勧めします。
タンポナーデの前に適切な薬が存在する場合、鼻粘膜の洗浄は正当化されます：
- 一般的な寒さのための血管収縮剤の低下（ガラゾリン）;
- 5％アミノカプロン酸。
10〜15分以内に出血を止めることができない場合は、救急車を呼ぶ必要があります。
エピスタキシスの民間療法
タンポンを浸すには、次を使用できます。
- ジュース：
- イラクサ;
- ヤロウ;
- 羊飼いの財布;
- ビバナム樹皮のデコクション（水200mlあたり樹皮10gの割合で）。
いつ医者に診てもらうか
次の場合は、資格のある医療処置が必要です。
- 前鼻タンポナーデによって止まらない大量の出血;
- 鼻の骨の骨折の疑いがあります。
- 利用可能：
- 脳または限局性の症状（頭痛、外交、めまい、四肢の麻痺）;
- 出血と前日に服用した抗凝固剤またはホルモン剤との関係。
- 子供の鼻に異物が入っている可能性があります。
防止
再発性のエピスタキシスを防ぐためには、その病因を確立し、原因となる要因を排除することを試みる必要があります。専門家がこれを手伝うことができます。
強化活動には以下が含まれます：
- 鼻の翼を指先で軽くたたく形でマッサージします。
- 可能性のある低ビタミン症の予防PP、K、C;
- 海塩、ベーキングソーダ、ハーブ注入（カモミール）の溶液で鼻粘膜を洗浄します。
赤ちゃんが指や家庭用品で粘膜を傷つけないように注意してください。
