筋骨格系では、膝関節が直立姿勢と運動機能に重要な役割を果たします。ウォーキング、ランニング、ジャンプ中は、強力で多方向の静的および動的な負荷にさらされます。したがって、この最も複雑な関節の1つまたは複数の構成要素にさまざまな外傷性または病理学的変化がしばしば発生します。
誤動作の最初の兆候は、周期的または持続的な痛みの出現です。一時的に負荷を最小限に抑えるだけで十分な場合があり、症状は解消されます。しかし、これが役に立たず、状態が悪化するだけで、膝がほぼ常に痛む場合は、外科医、外傷専門医、または脊椎専門医に相談することが不可欠です。
膝関節構造
これは、人間の骨格の構造の明瞭度において最も負荷が高く複雑です。したがって、2つの関節内靭帯と5つの関節外靭帯の中で最も強力な靭帯装置が装備されており、膝関節の一部（膝蓋骨、脛骨、線維、大腿骨）の可動性、接続、および位置の安定化を提供します。
上からのパテラは大腿四肢筋の腱に接続されており、下からはそれ自体の靭帯によって脛骨に取り付けられています。関節は関節カプセルに封入されています。
相互の自由な動き、クッション性、さらには荷重分散により、次のことが保証されます。
- 摩擦面の硝子コーティング。
- 2つの支持軟骨（メニスカス）。
- 液体の入った3つの滑膜バッグ。
- 太った体。
膝窩、胃腸、後部大腿筋は膝の働きに関与しています。
膝の痛みの原因
膝関節の構造要素が多数あり、相互作用メカニズムが複雑であるため、正確な診断を確立することは困難です。
多くの場合、これにはあらゆる範囲の分析と診断手段が必要です。
外傷
関節の正常な機能におけるそのような異常は、遺伝性または後天性の退行性変化による転倒および打撲による損傷、絶え間ない過度のストレスの結果として発生します。約200の異なる外傷性膝の病状があります。以下は、最も一般的な怪我の兆候です。
膝骨折
原因に応じて、外部からの影響（強い打撃または落下）と一定の強い応力（応力破壊）の2種類の破壊があります。最初のケースでは、急性の痛みがすぐに発生しますが、時間の経過とともに消えることはありません。腫れやひどい腫れやあざがすぐに現れます。脚が完全にまたは部分的にサポート機能を失い、関節に異常な可動性が現れます。膝を曲げようとすると、痛みが急激に増し、歯ごたえのある音がします。
外傷は、半月板、関節および滑膜嚢の損傷、靭帯および腱の破裂によって複雑になることがあります。これはしばしば内側の膝の側面の痛みを伴います。
2番目のケースでは、骨の破壊が徐々に起こります。第一に、膝は曲がったり伸びたりするとき、または負荷がかかっているときに膝を痛めます。治療がない場合、静止状態でも深刻な障害を起こし始めます。時間の経過とともに、関節の1つまたは複数の要素の完全な破壊が発生する可能性があります。
©Aksana-stock.adobe.com
膝の脱臼
この場合、接合部の相対位置に異常な変化が生じ、不自然な形状になります。最初の瞬間、痛みは骨折とほとんど同じです。重傷がない場合は、適切な支援や脚の位置の変更を行うと、徐々に減少する可能性があります。
©joshya-stock.adobe.com
捻挫または破裂した腱および靭帯
そのような怪我はしばしば骨折と完全な脱臼を伴います。この場合、接合部で靭帯、腱、または筋線維の部分的または完全な破壊が発生します。モビリティが部分的に制限されているか、完全にブロックされています。
重症度によっては、怪我の際に膝関節の灼熱痛が発生したり、しばらくすると痛みを伴う感覚が現れます（軽度の捻挫を伴う）。移動時にクリック音と特徴的なクランチがあります。足が沈み、関節が不安定になることがあります。
©designua-stock.adobe.com
滑液包炎
スポーツ中の絶え間ない過度の運動、激しい肉体労働、1つまたは複数の滑膜バッグの炎症が発生します。その結果、患部が赤くなり、局所的に温度が上昇して腫れます。
この病気は、ドキドキ、射撃、または痛みを伴う痛みを特徴とし、夜間および足を動かない姿勢で長時間滞在した後に激しくなります。
©joshya-stock.adobe.com
メニスカスの涙
痛みの強さと局所性は、損傷の程度と場所（内部または外部のメニスカス）によって異なります。太ももの前部の筋肉の衰弱または膝蓋骨の急性の痛みがあります。鋭い痛みは怪我の時に起こるか、動くときだけ「撃つ」。屈曲-膝の伸展は困難です。関節の完全な閉塞が発生する可能性があります。
©joshya-stock.adobe.com
関節の病気
外傷性の怪我だけが膝の痛みの原因ではありません。これは、免疫力の低下、不均衡な食事、または外部の負の要因の影響によるさまざまな病気の発症の始まりである可能性があります。
心理体学でさえ痛みの原因と見なされています。たとえば、ホメオパスで心理学者のヴァレリー・シネルニコフは、そのような病状の発生は、人の自分に対する批判的すぎる態度に起因すると考えています。
最も一般的で危険な病気の兆候を以下に示します。
©AndreyPopov-stock.adobe.com
リウマチ
上気道の急性疾患の2〜3週間後、関節に激しい痛みが現れ、動きが非常に困難になります。膝が赤くなり、局所的に温度が上昇し、その後、一般的な温度が39〜40度まで上昇します。危険はリウマチの再発によって表され、心臓の損傷につながります。
反応性関節炎
これは、感染の体内への浸透に対する免疫系の不十分な反応の結果としての関節の無菌性炎症です。最初の段階では、症状は胃腸管の不調、急性呼吸器感染症、または排尿困難によって現れます。 3〜4週間後にのみ、膝が痛くなり腫れ始めます。目が炎症を起こし、生殖器系の問題が深刻化します。伝染性の性器感染症はしばしば病気の原因です。したがって、20〜40歳の人々が危険にさらされています。
ライター症候群
病状の発症は反応性関節炎に類似しており、自己免疫性もあります。
まず、泌尿生殖器系の障害の症状が現れます-嚢胞炎、前立腺炎または他の同様の障害。片方の関節に痛みを伴う感覚が生じ、赤くなり腫れます。その後、病変は他の関節に広がり、多関節炎の発症につながる可能性があります。
骨関節炎
この病気は、軟骨の摩耗と変形の結果として発生します。ほとんどの高齢者はそれに苦しんでいます。これは鈍いタイプの関節炎または関節症であり、それほど急性ではなく進行がはるかに遅いが、骨組織にも広がる。したがって、それはしばしば障害につながります。
ベイカーの嚢胞
膝窩窩に液体で満たされた新生物が発生し、膝窩窩は直径10cmまで成長することがあります。最初は、運動中に不快感とわずかな痛みを伴う感覚だけが現れます。
時々嚢胞は自然に解決します。
成長過程が続くと、膝の下の痛みは一定になり、関節全体に広がります。脚を曲げてしゃがむと、大きく悪化します。関節が腫れ、可動性が制限されます。腫瘍のサイズがさらに大きくなると、静脈が圧迫され、静脈瘤、血栓性静脈炎、または血栓症の発症を引き起こす可能性があります。
解離性骨軟骨炎（ケーニング病）
これは、大腿顆の軟骨と骨組織の無菌性壊死です。長い間、病理学には顕著な兆候はありません-痛みは運動中にのみ現れ、穏やかな状態で消えます。
組織の緩みが続くと、炎症過程が始まり、腫れやひどい痛みが現れます。その後、軟骨は完全に分解し、壊死性の断片が関節カプセルに入り、関節をブロックします。
最初の症状から明らかな症状までの全プロセスには、最大10年かかる場合があります。
©bilderzwerg-stock.adobe.com
Osgood-Schlatter病
急速な骨の成長（10〜18歳）の期間中の集中的なトレーニングと定期的な怪我は、脛骨結節の領域で無菌破壊と骨組織の壊死の発症を引き起こす可能性があります劣化は徐々に進行します。最初は、動きにわずかな痛みが生じ、激しい運動で激しくなります。
病気の進行は、結節を超えて腫れる膝の前部でのその激化と定期的な切断症状につながります。同時に、全身状態の悪化はなく、ほとんどの場合、成長期間の終了後に症状は消えます。
関節リウマチ
診断されていない病因を伴う別の自己免疫疾患。対称的な関節の関与（右膝と左膝）が特徴的です。同時に、そのさまざまなコンポーネント（靭帯、腱、滑膜バッグ）が影響を受けます。
最初の症状は、夜の睡眠後の動きの制限という形で現れ、1〜2時間の活動の後に消えます。次に、リウマチの小結節、膝の周りの腫れと赤み、痛みを伴う痛みがあります。病理学はしばしば心拍数と衰弱の定期的な増加によって補完されます。
痛風（痛風関節炎）
これは、腎臓の正常な機能の崩壊により、関節に蓄積する尿酸の破壊的な影響による関節の炎症です。まず、親指が炎症を起こし、皮膚が赤くなり、膝が腫れます。時間が経つにつれて、痛みが激しくなり、関節の内側に痛烈な小結節が現れ、その変形とパフォーマンスの低下につながります。
誰が危険にさらされているか
怪我や病気の影響を受けない人は誰もいませんが、特定の活動やライフスタイルは膝の痛みの可能性に影響を与えます。これは次の方法で容易になります。
- 先天性または傷害または疾患の退行性変化による後天性。
- 膝関節に過度の制御不能なストレスを伴うスポーツ活動。
- 未発達の筋肉と調整スキルの欠如。
- 落下、打撲、その他の破壊的な性質の外部からの影響。
- 古い怪我と手術の結果。
- 関節と骨の構造における老人性の加齢に伴う変化。
- 過体重、腎不全、糖尿病。
さまざまな痛み
膝のさまざまな病気や怪我の数が非常に多いにもかかわらず、痛みの選択肢は多くありません。それらのそれぞれは、ある程度の重症度と関節損傷のタイプに特徴的です。
痛みは次のとおりです。
- 鋭く鋭い-周囲の組織、靭帯、腱、骨の深刻な破壊（重度の捻挫、脱臼、骨折、骨折）を伴う。
- 痛みと引っ張り-関節内および関節カプセルの炎症過程と骨組織の退行性変化（性腺炎、関節症）の特徴です。
- 灼熱感と射撃-骨折や脱臼を伴う神経の挟み込みから、または腫瘍形成（ベイカー嚢胞）の発生から。
- 脈動と縫い目-メニスカスの劣化と関節の変形を伴う。
- 定期的-原則として、軽度の病状の初期段階。
子供の痛み
子供の頃に受けた傷や転倒の数は、多くの場合、生涯で大人の数よりも大幅に多くなります（彼が極端なスポーツや危険な仕事に従事している場合を除く）。それにもかかわらず、子供はほとんどの場合、打撲傷や擦り傷で降ります。これは、軽量で身長が小さいために役立ちます。
もちろん、関節の怪我や病気も起こります。時々深刻。このような場合、損傷の程度をすばやく判断することが重要です。傷だけであるか、膝のコンポーネントの完全性の侵害の疑いがあります。後者の場合、すぐに医師に相談する必要があります。
運動中の痛み
運動したり、ハードワークをしたりするのは苦痛です。スポーツをするとき、痛みを克服せずに結果を得るのは単純に不可能です。したがって、生物の健康と特性を考慮して、負荷を制御し、トレーニングを計画することが常に必要です。
特定のスポーツのテクニックを実行するボディコントロール、優れた調整、テクニックにより、負荷時の痛みの悪影響を最小限に抑え、怪我を防ぐことができます。
屈曲痛
このような病状にはさまざまな原因があります：炎症過程、脱臼および捻挫の結果。これは多くの場合、靭帯の不十分な弾力性、衰弱、および大腿部と下肢の筋肉の不十分な伸展から発生します。このような問題を解消するために、セルゲイ・ブブノフスキーは、可動性を回復し、痛みを取り除くのに役立つシミュレーターと特別な演習の効果的なシステムを作成しました。
夜の痛み
このような現象は、足に長くとどまっていることによる基本的な過負荷、または何らかの病状の発症の始まりの結果である可能性があります。症状を注意深く分析し、発生の原因を取り除くように努める必要があります。
これが失敗した場合は、診断と治療について医師に相談する必要があります。
膝が急に痛くなった場合の対処方法
突然の鋭い痛みは、ほとんどの場合、1つまたは複数のコンポーネントの故障による関節の深刻な機能不全を示します。この場合、資格のある応急処置を行い、被害者を緊急治療室に届ける必要があります。けがをした足を踏まないでください。痛みの重症度がすぐに消えたとしても、外傷専門医による検査が必要です。
膝がいつも痛い場合の対処法
いずれにせよ、適切な医療専門家による完全な検査が必要です。痛みの原因と重症度に応じて、これは外科医、外傷専門医、脊椎専門医、またはリウマチ専門医になります。
応急処置
激しい鋭い痛みで、関節は最初に固定されます。冷湿布と鎮痛剤の服用により、痛みが和らぎます。
骨折が開いている場合は、トーニケットで出血を止める必要があるかもしれません。その後、被害者はできるだけ早く緊急治療室に届けられなければなりません。
軽傷の場合は、きつい包帯で十分であり、その後医師の診察を受けます。
どのような場合に医師に相談することが不可欠です
自己治療は、軽傷や不快な症状がほとんどない場合に受け入れられます。これらは、負荷を軽減し、冷却および吸収軟膏を使用することで簡単に解消できます。
突然の急性の痛みは確かに医療処置を必要とします。痛みは軽微であるが、数週間は軽減されていない場合でも、不快感の原因を特定するために診断を受ける必要があります。背中下部と膝の痛みが同時に発生することにより、深刻な結果が脅かされます。関節の異常な感覚（関節の歯ごたえと不安定さ）、低体温、皮膚の発赤、浮腫、あざ、一般的な悪意などの追加の症状の出現には、緊急の医療処置が必要です。
いかなる場合でも、それは後でまで延期されるべきではありません。結局のところ、後ろの膝の下の一定のわずかな痛みでさえ、糖尿病の発症の結果である可能性があります。
どの医師に連絡するか
痛みの原因がはっきりしない場合は、セラピストまたは外傷専門医に連絡して初期検査を依頼し、適切な狭い専門医に診断して紹介するのが最善です。
投薬
医師の勧めなしに薬の使用を開始しないでください。
膝関節の病状の治療のために、経口的に使用されます：
- 非ステロイド性抗炎症薬。
- 鎮痛薬と併用薬。
- 軟骨保護剤（最も効果的なもののいくつかはTeraflexとChondroitinです）。
- コルチコステロイド薬。同様の作用を持つさまざまな軟膏、ゲル、エアロゾルが外部で使用されています。
しかし、それらはすべてゆっくりと吸収されるか、胃腸管に悪影響を及ぼします。錠剤の消化に問題がある場合や効果が低い場合は、筋肉内または関節内注射が処方されます。
コンドロプロテクターアルフルトップは、患部への注射の形で、炎症を和らげ、膝関節の軟骨組織を回復させるためによく使用されます。それらはすぐに熱と痛みを軽減し、Artrosan注射の副作用を引き起こしません。
上記に加えて、膝関節の固定は、石膏キャスト、オルソシス、またはタイトな包帯で使用されます。
©georgerudy-stock.adobe.com
治療体操とマッサージ
軽傷後のリハビリテーションは、理学療法の練習に従事し、膝をこするために、独立して実行することが許可されています。その他の場合、すべての手順は医師の指示に従ってのみ開始する必要があります。
痛みが減り、筋肉が強化されるにつれて、運動の強度と振幅は徐々に増加するはずです。専門的に行われるマッサージ手順は、筋肉と靭帯の関節の可動性と弾力性をより速く回復するのに役立ちます。
ホームメソッド
民間療法は古くから痛みを和らげ、関節の病状を取り除くために使用されてきました。インターネットでは、「賢い」祖母や「遺伝的な」ヒーラーからのあらゆる種類のレシピを数多く見つけることができます。しかし、それらは、charlatansとサイトの完全なPRスペシャリストによる未確認の手段によって健康を害しないように注意して扱われなければなりません。
同時に、民俗法と伝統医学の適切な組み合わせを確保し、奇跡的な救出を待たないことが必要です。自家製の着色剤、こすり、軟膏は、痛みや炎症を軽減し、腫れを和らげ、関節の可動性、筋肉や血管の緊張を改善することができます。しかし、特に進行した病気や重傷の場合、すべての問題がこれらの方法で解決されるわけではありません。
病態の予防
膝の怪我を避けることができる人はほとんどいないし、関節疾患の発生から免れる人もいない。簡単なルールに従うと、健康を維持し、結果の可能性と重大度を減らすことができます。
- アクティブなライフスタイルをリードし、常に健康を維持します。
- バランスの取れた食事と、体のすべてのニーズを完全に満たし、不要なカロリーや物質の過飽和を許さない直感的な栄養システムを使用してください。
- 硬化手順を実行します-冷水を注ぎ、雪でこすります。
- ロシアの風呂やサウナの癒しの特性を定期的に使用してください。
- 悪い習慣をあきらめる-喫煙、アルコール乱用。
- 怪我や病気をタイムリーにそして回復するまで癒します。
これらの推奨事項に従うことはそれほど難しくありません（欲求があります）。そうすれば、この最も重要な器官は、長年の本格的な生活を提供し、最も困難で興味深い歩行ルートで完璧に機能します。
