アキレス腱株-症状、応急処置および治療

アキレス腱は人体で最も強力であり、巨大な負荷に耐えることができます。子牛の筋肉とカルカネウスをつなぐため、カルカネウステンドンとも呼ばれます。激しいスポーツトレーニングでは、体のこの部分は怪我のリスクが高く、その中で最も一般的なのはアキレス腱の緊張です。繊維は摩耗して壊れます。鋭い痛みが脚を突き刺し、腫れ、肌の色が変化します。これらの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。怪我の性質を理解するために、超音波、MRI、およびX線を受けることをお勧めします。

怪我の特徴

アキレス腱は、緻密な構造の非常に強い繊維で構成されています。それらは十分な弾力性がないため、怪我の際に伸びたり裂けたりする傾向があります。これは、定期的にトレーニングを行うアクティブなアスリートに特に当てはまります。

このテンドンのおかげで、次のことができます。

• 実行します。
• ジャンプ。
• 階段を歩きます。
• トーアップ。

筋骨格系のアキレス腱は、身体活動中にかかとを上げるための主要なツールとして機能し、ソレウスと胃瘻の2つの主要な筋肉によって形成されます。走ったり、運動したり、叩いたりするときなど、急激に収縮すると、腱が裂けることがあります。そのため、アスリートはトレーニングを開始する前にこの筋肉グループをウォームアップします。これが行われない場合、「コールドスタート」が発生します。言い換えると、準備が整っていない筋肉や腱は、許容できるよりも1桁高い負荷を受け、怪我につながります。

捻挫は、すべてのアスリート、ダンサー、フィットネスインストラクター、および絶え間ない動きとストレスに関連する生活をしている他の人々にとっての職業上の病気です。

傷害の臨床像

アキレス腱の伸展は、不快な歯ごたえと足首の鋭い痛みを伴い、犠牲者が痛みのショックで意識を失う可能性があるほど深刻な場合があります。すぐに、この場所に腫瘍が現れます。多数の繊維が折れると、神経終末を圧迫し、痛みが激しくなります。

ストレッチの症状はその重症度によって異なり、次のようなものがあります。

• 出血または徐々に進行する広範な血腫;
• 足首から足首への腫れの増加;
• 腱の完全な分離を伴う後部石灰質領域での障害の発生;
• 足の運動能力の欠如。

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最初の検査中に、外傷学者は足を感じて回転させることによって損傷の程度を評価します。このような操作は非常に苦痛ですが、足首の損傷の程度を判断するのに役立ちます。

ストレッチの応急処置

足の怪我がある場合は、いかなる場合でも自己診断と自己治療を行うべきではありません。方法の選択が間違っているため、腱が固まっていないと、スポーツに十分に参加できず、長い間痛みや不快感を感じることになります。怪我が見つかった場合は、すぐに医師に連絡するか、被害者を緊急治療室に連れて行く必要があります。

スペシャリストが現れる前に、足を固定し、スプリントを適用して、つま先を伸ばしてこれを行う必要があります。必要な工具が手元にない場合は、弾性バンデージを使用して手足を固定し、その下に高密度のローラーを配置して、液体が確実に流出するようにします。

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痛みを和らげるには、以下を使用します。

1. 抗炎症錠剤（ニセ、ジクロフェナク、ヌロフェンなど）および抗ヒスタミン剤（タベギル、スープラスチン、ツェトリンなど）。手元にない場合は、鎮痛剤（アナルギン、パラセタモール）を服用できます。
2. 砕いたアイスパックまたは特別な医療用冷却パック。手足の低体温を避けるために、最初または2番目は布で包む必要があります。曝露時間は1時間あたり15分を超えてはなりません。
3. 皮膚が損傷した場合の傷の縁のアルコール処理と、感染から保護するための滅菌包帯。

診断

医師（外傷専門医または整形外科医）のみが、肢の最初の検査中に重症度を判断し、腱損傷を診断することができます。原則として、骨折の存在を除外または確認するために、犠牲者にX線が行われます。骨折がない場合は、MRIまたはCTスキャンを実行して、繊維、血管、神経、および組織がどの程度深刻な損傷を受けているかを理解することをお勧めします。

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リハビリテーション

リハビリ期間の長さは、腱がどれほどひどく損傷しているかによって異なります。いずれにせよ、犠牲者には、3センチのヒールを備えた特別なブーツの形で整形外科の裏地が割り当てられます。これらのブレースは、腱へのストレスを軽減するのに役立ち、足の裏の血液循環を改善し、治癒プロセスをスピードアップすることもできます。

痛みを和らげるために、医師は抗炎症性の鎮痛剤をゲルまたは軟膏の形で処方します。この治療法は軽度の捻挫に使用されます。それらは腫れを和らげ、細胞再生を改善し、痛みを和らげ、合併症を防ぎ、炎症を和らげます。

足はしっかりと固定されていますが、足首の筋肉を鍛え、強化する必要があります。理学療法はこれを助けるでしょう。授業は徐々に始まります。まず、患者は筋肉を交互にリラックスさせて緊張させ、ポジティブな治療のダイナミクスで、より複雑なエクササイズが使用されます-ターン、歩くときはつま先とかかとを交互に、しゃがむ。

さらに、回復には、表で説明されている理学療法の方法が含まれます。

手術的介入

腱の完全な破裂などの重傷の場合、手術が必要です。このために、損傷部位に切り込みを入れ、損傷した繊維を縫合します。その後、傷を加工して縫合し、その上にスプリントまたはプラスターを塗布します。

操作は、オープンにすることも、低侵襲にすることもできます。開腹手術は長い傷跡を残しますが、その利点は損傷部位への優れたアクセスです。低侵襲手術では、切開は小さいですが、壁神経に損傷を与えるリスクがあり、足の裏の感度が低下します。

合併症

伸展の程度が十分に軽く、手術が必要ない場合、合併症のリスクは最小限に抑えられます。主なことは、手足を強い負荷にさらさないことと、足が関係するトレーニングをしばらく延期することです。

手術後、まれに、以下の合併症が発生する場合があります。

• 感染性汚染。
• 壁神経の損傷。
• 長期的な創傷治癒。
• 壊死。

外科的治療法の明白な利点は、繰り返し破裂するリスクが減少することです。自己融着繊維は、新たな損傷を受けやすくなります。したがって、このような怪我、スポーツと密接に関係している人々では、腱繊維が独立して成長するのを待つよりも手術を受ける方が良いです。

ストレッチヒーリングタイム

アキレス腱の損傷の治癒の速度は、損傷の重症度、犠牲者の年齢、慢性疾患の存在、医者に行く速度、応急処置の質など、多くの要因に依存します。

1. 穏やかなストレッチで、治癒は非常に迅速かつ痛みを伴わずに起こり、繊維は2〜3週間で回復します。
2. 繊維のほぼ半分が破裂する中程度の損傷は、1〜1.5か月で治癒します。
3. 完全に破裂した繊維の術後の回復は最大2ヶ月続きます。

軽度の腱損傷があっても、手足への負担を軽減し、問題の悪化を防ぐことが重要であることをアスリートは覚えておく必要があります。

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